تأمين الصحة

تأمين الصحة

احدى وجهات النظر الرئيسية للعالم الغربي بشكل عام ولدولة اسرائيل بشكل خاص هي الصحة، هي احدى الحقوق الرئيسية للمواطن بها الدولة هي المسؤولة لتقديمها. خلال الثلاثين السنة الأخيرة تواجه دولة اسرائيل تماما مثل العالم الغربي بتزايد دائم لقيمة خدمات الصحة والتي تعلو عن النمو الاقتصادي. لكن سلة الصحة لا تشمل الاحتياجات الخاصة سلة الصحة هي سلة واسعة وجديرة لكن لا تشمل الاحتياجات الخاصة، مثل أمراض صعبة والحاجة لأدوية ثمينة غير مشمولة في السلة. في هذه الحالات، ايضا التأمين الطبي المكمل في صناديق المرضى لا يكفي، والذي بدوره يستطيع تحسين الاحتمال بشمل ملحوظ لإنقاذ الحياة أثناء الحاجة. الأمر تقرر وفقا للتغيرات التي تحصل من حين الى آخر في تغطية التأمين الطبي المكمل في صناديق المرضى مثل: قانون التسوية لعام 2008 ينص على عدم إستطاعة صناديق المرضى بالتواصل لاقتراح تغطية لأدوية التي تنقذ الحياة وتطول الحياة، في اطار خدمات الصحة الاضافية. النتيجة هي تقليل الحقوق التي يتم تأمينها للأعضاء حتى الآن بتغطية أدوية تنقذ الحياة وتطول الحياة في هذه البرامج. هنا يتطلب الحاجة بتأمين صحة شخصي.
المشكال التي يتم حلها من قبل الطب الشخصي
العمليات الجراحية – من سيجري العلمية الجراحية؟ متى يتم اجراء العملية الجراحية؟ أين ستجرى العملية الجراحية؟ كل شخص يقوم بإجراء 3 عمليات جراحية بالمعدل خلال مجرى حياته، وزمن الانتظار لإجراء عملية جراحية في اسرائيل بالمعدل هو 3 أشهر لكن توجد عمليات جراحية ستضطر الانتظار لها حوالي سنتين. من خلال التأمين المرضى الشخصي لا حاجة للانتظار ويمكن اختيار الطبيب الذي سيقوم بإجراء العملية الجراحية، متى وأين.
أدوية غير مدرجة في السلة: سلة الأدوية محددة ويوجد حوالي 3000 نوع أدوية غير مدرج في السلة ويتم ادراج 20-30 نوع أدوية جديد للسلة سنويا فقط.
يسمح التأمين الشخصي الحصول على تغطية لأدوية غير مدرجة في السلة والتي بإمكانها ان تنقذ الحياة بقيمة ملايين الشواقل.
زرع الأعضاء خارج البلاد لا يوجد متبرعين اسرائيليين كفاية وفقط %8.4 يقوموا بالتوقيع على بطاقة ادي
مقارنة لذلك في ألمانيا يوقع حوالي %4 على بطاقة التبرع بالأعضاء.
الحل – زرع الأعضاء خارج البلاد، لكن قيمة زرع القلب تكلف  500,000 $ وقيمة زرع الكلى تكلف 100,000$
في هذه الأيام يمكن زرع: القلب، الرئتين، الكلى، البنكرياس، الكبد، مخ العظام، القرنية، الامعاء، مبيض الانثى

لدى شركة اوبتسيا يمكن الحصول على تأمين الصحة:

  • مرضى السكري
  • مرضى القولون
  • مرضى القلب
  • مرضى الربو
  • مرضى التوحد
  • المعاقين